의료·요양·돌봄 통합 제공
7개 기관 민관협의체 구축
고양특례시가 노인과 고령 장애인이 익숙한 환경인 집에서 일상을 이어갈 수 있도록 지원하는 통합돌봄 체계를 본격 가동한다. 의료·요양·돌봄을 하나로 묶어 대상자 발굴부터 주거·건강 관리까지 전 주기를 포괄하는 구조로, 민관 협력을 통해 실행력을 높인다는 방침이다.
18일 고양특례시에 따르면 시는 27일 통합돌봄 전국 시행을 앞두고 막바지 준비 작업에 들어갔다. 서비스는 의료·요양·돌봄을 통합 제공하는 방식으로 설계했으며, 주거환경 개선과 복약 관리 등 지역 맞춤형 기능도 포함했다.
보건복지부의 ‘2023년 노인실태조사’에 따르면 노인의 87.2％가 건강할 때 현재 거주지에서 계속 살기를 원했고, 48.9％는 건강이 악화되더라도 자택에 머무르기를 희망했다. 지역사회의 돌봄 기능 강화가 필요한 배경이다.
고양시의 우선 관리 대상자는 2만9000명가량이다. 행정복지센터·국민건강보험공단을 통해 신청을 받고, 지역 조사를 통해 선제적으로 발굴한다. 퇴원 예정자는 병원과 연계해 사전에 개입한다. 제도적 기반도 갖췄다. 시범사업 선정 이후 조례를 제정하고 전담 인력 배치와 교육을 마쳤다. 컨설팅과 다양한 사례에 대한 벤치마킹을 통해 돌봄 체계를 정비하고, 공단 빅데이터를 활용해 대상자 선정과 연계 현황을 점검했다.
이달에 7개 기관과 협약을 체결하는 등 민관 통합지원협의체를 구축한다. 역할 분담과 정보 연계를 표준화해 실행력을 높인다는 방침이다.
고양형 특화 서비스도 함께 가동한다. ‘생활이음’은 긴급 가사·식사·이동 지원을 제공하고, ‘공간이음’은 낙상·화재 예방 중심의 주거환경 개선을 담당한다. ‘약속이음’은 약사 방문을 통한 다제약물 관리 체계를 구축했다. 시는 2026년부터 2030년까지 로드맵에 따라 서비스를 단계적으로 확대할 계획이다.
고양=정진욱 기자 crocus@hankyung.com